Alloiococcus otitidis y su rol en la otopatía serosa / Alloiococcus Otididis and its role in the otitis media with effusion / Alloiococcus otitidis e seu papel na otitis media com efusão

Introducción: la otopatía serosa es generalmente considerada como una continuación directa del proceso inflamatorio que ocurre durante los episodios prolongados o recurrentes de otitis media aguda. El cultivo de fluido de oído medio en niños con esta patología, identifica en un 50-60% de los casos a tres gérmenes: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Moraxella catharralis. Algunos autores utilizando técnicas no convencionales, han sugerido a Alloiococcus otitidis como un germen adicional, quien fuera descripto inicialmente por Faden y Dryja en 1989. Métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica en la base de datos MEDLINE entre los meses de enero a julio de 2016, utilizando las palabras claves Alloiococcus otitidis, biofilm, oído medio, microbiología y otopatía serosa, encontrándose 57 artículos que coincidieran con dichos términos. Fueron seleccionadas 34 citas bibliográficas. Resultados: Su frecuente localización, su identificación en efusiones de larga duración y de apariencia mucoide y su asociación con células inflamatorias le sugieren un papel protagónico gracias a su facilidad de formar biofilm. Conclusiones: Entender que las infecciones bacterianas crónicas están relacionadas a biofilms es fundamental en el desarrollo de estrategias racionales para su tratamiento y prevención.

Introduction: the otitis media with effusion is generally regarded as a direct continuation of the inflammatory process that occurs during prolonged or recurrent episodes of acute otitis media. The culture of middle ear fluid of children with this disease, identified in 50-60% of cases three organisms: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae and Moraxella catarrhalis. Some authors, using unconventional techniques, have suggested Alloiococcus otitidis as an additional germ, who was initially described by Faden and Dryja in 1989. Methods: A bibliographic search was performed in the MEDLINE database from January to July 2016, using the keywords Alloiococcus otitidis, biofilm, middle ear, microbiology and serous otopathy, with 57 articles matching those terms. 34 bibliographic citations were selected. Results: Their common location, identification in effusions durable and mucoid appearance and association inflammatory cells would suggest a major role thanks to its ease of forming biofilm. Conclusion: Understand that chronic bacterial infections are related to biofilms is essential in the development of rational strategies for treatment and prevention.

Introdução: otopatía serosa é geralmente considerado como uma continuação directa do proceso inflamatório que ocorre durante episódios prolongados ou recorrentes de otite média aguda. A cultura do fluido do ouvido médio de crianças com esta doença, identifica em 50-60% dos casos três organismos: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae e Moraxella catarrhalis. Alguns autores, utilizando técnicas não convencionais, ter sugerido a Alloiococcus otitidis como um germe adicional, que foi inicialmente descrita por Faden e Dryjaem, 1989. Metodos: a pesquisa bibliográfica foi realizada na base de dados medline de janeiro a julhode 2016, utilizando as palavras-chave alloiococcus otitidis, biofilme, do ouvido médio, microbiologia e otopatía serosa, sendo 57 itens correspondentes a esses termos. Entre eles foram selecionados 34 referências. Resultados: Sua localização frequente, identificação em derrames aparência de longa duração e mucóide e associação com células inflamatórias sugeriría um papel de liderança graças à sua facilidade de formação de biofilme. Conclusão: entenda que as infecções bacterianas crônicas estão relacionados com biofilmes é essencial para o desenvolvimento de estratégias racionais para tratamento e prevenção.

Actualización en otitis media con efusión: revisión bibliográfica / Update on otitis media with effusion: bibliographic review

La Otitis Media con Efusión (OME) es una patología muy frecuente en la población pediátrica, siendo la mayor causa de hipoacusia de conducción en este grupo etario. El screening a población sana no ha mostrado beneficios clínicamente relevantes por lo que su aplicación no se recomienda. Dada la alta tasa de resolución espontánea, la mayoría de las OME sólo van a requerir conducta expectante mediante controles periódicos, sin necesidad de medicamentos o cirugía. Existe un grupo minoritario de pacientes que van a requerir cirugía, lo cual va a depender del tiempo de evolución, pertenencia al grupo de alto riesgo, presencia de hipoacusia, presencia de alteraciones de lenguaje o cognitivas, o sospecha de alteraciones estructurales, entre otras. En este grupo de pacientes, la punción timpánica con colocación de tubos de ventilación es la cirugía de primera elección. La adenoidectomía debe ser realizada en pacientes con OME a los que ya se les había sometido a colocación de tubos de ventilación timpánica.

Actualización en el manejo médico de la otitis media con efusión y la otitis media aguda / Update on the medical management of the otitis media with effusion and the acute otitis media

La otitis media con efusión y la otitis media aguda son dos patologías frecuentes en la población pediátrica. Existen diversas medidas costo-fectivas para su manejo que permiten optimizar los resultados. Si bien muchas de estas conductas se practican diariamente, la evidencia en torno a ello es escasa y muchas veces débil. Nuevas áreas de investigación sugieren que el screening es una medida efectiva, permitiendo identificar a sujetos de mayor riesgo. El uso de nuevas vacunas no esta recomendado de manera rutinaria.